（抗凝血滅鼠劑中毒及解救）

　　在市場(chǎng)上利用的重要有：殺鼠靈、殺鼠迷、敵鼠鈉鹽、氯敵鼠、溴敵隆、殺它仗跟大隆等。

　　癥狀

　　小劑量中毒個(gè)別不癥狀。大劑量中毒患者全呈現(xiàn)血尿、鼻出血、皮下血腫、牙齦出血跟瀝青樣大便，腹痛跟背痛。晚期患者有貧血衰弱跟腎絞痛的癥狀。

　　診斷

　　1.患者主訴。

　　2.奎克實(shí)驗(yàn)測(cè)定血漿凝血酶原時(shí)光，是一種敏感而堅(jiān)固的診斷依據(jù)。中毒的患者在24~48h內(nèi)，即可測(cè)出凝血酶原時(shí)光延長(zhǎng)。畸形值為s。

　　臨床處理

　　1．誤食量很小，僅多少克毒餌，又不肝病或血液病既往史的患者，個(gè)別可不做處理。滅老鼠在空酒瓶?jī)?nèi)滴入幾滴香油，將瓶子放在老鼠洞口，瓶口正對(duì)洞口，老鼠聞到香油味時(shí)，就會(huì)擠進(jìn)瓶?jī)?nèi)，因不能再鉆出來，這樣就可捕到老鼠。但對(duì)誤食毒餌量較大或既往史不詳?shù)幕颊撸瑧?yīng)給予維生素K1做維護(hù)性醫(yī)治。必須留神，只能用維生素K1，維生素K2跟維生素K3均無效。口服量：成人15~20mg，兒童5~10mg，肌肉注射：成人5~10mg，兒童1~5mg。

　　對(duì)敵鼠鈉鹽跟第二代抗凝血?jiǎng)┐舐「鍞陈〉榷攫D，即便誤食量很小，也要住院察看4~5天，因?yàn)檫@一類藥物的毒理作用尚不完全明白。

　　2．對(duì)2~3h前誤食大量毒餌的患者，要用吐根糖漿催吐，并洗胃，以禁止胃腸道接收毒物。滅老鼠在空酒瓶?jī)?nèi)滴入幾滴香油，將瓶子放在老鼠洞口，瓶口正對(duì)洞口，老鼠聞到香油味時(shí)，就會(huì)擠進(jìn)瓶?jī)?nèi)，因不能再鉆出來，這樣就可捕到老鼠。

　　3．對(duì)誤食已有1~15天的患者，應(yīng)測(cè)定血漿凝血酶原時(shí)光。以判斷中毒重大的水平。若凝血酶原時(shí)光延長(zhǎng)，應(yīng)肌肉注射維生素K1，成人5~10mg，兒童1~5mg。24h后再測(cè)定凝血酶原時(shí)光。若未見縮短，連續(xù)肌肉注射維生素K1，藥量同前。

　　4．對(duì)呈現(xiàn)癥狀并伴有低凝血酶原血癥的患者，每日肌肉注射維生素K1，成人25mg，兒童0.6mg/kg體重,直到出血癥狀結(jié)束為止。對(duì)出血重大，肌肉注射會(huì)血腫的患者，可采取靜脈點(diǎn)滴維生素K1。通常給藥后3~6h即可把持出血癥狀，最好同時(shí)輔以輸全血或血漿。每6~12h測(cè)定凝血酶原時(shí)光，以估計(jì)療效。

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